1. 超级细菌及其危害

超级病菌是一种耐药性细菌,这种超级病菌能在人身上造成浓疮和毒疱,甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是,抗生素药物对它不起作用,病人会因为感染而引起可怕的炎症,高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡。“超级细菌”更为科学的称谓应该是“产NDM-1耐药细菌引”,即携带有NDM-1基因,能够编码Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶,对绝大多数抗生素(替加环素、多粘菌素除外)不再敏感的细菌。临床上多为使用碳青霉烯类抗生素治疗无效的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌造成的感染。更有国外有知名的科学家表示,有些超级细菌竟以抗生素为食。

2. 感染超级细菌,死神更近一步

在一项新的研究中,研究人员检测了耐药性基因对铜绿假单孢菌(Pseudomonas aeruginosa)的影响。这种细菌可以导致肺部感染。研究人员发现,在研究阶段,感染耐抗生素铜绿假单胞菌的小鼠比感染无耐药性铜绿假单胞菌的小鼠更容易死亡 (无任何种类的治疗)。更可怕的是, 一方面耐抗生素菌株更擅长杀死特定种类的人体免疫细胞;另一方面,病原体获取耐药性的同时也增强了病原体的适应力和毒性(《科学转化医学》(Science Translational Medicine)期刊)。最终的结果是,不仅抗生素的治疗方法的复杂性增大,由于耐药菌株的适用性更好,因此能引发严重且更难治愈的感染(Science Translational Medicine)期刊)。

每年,美国因感染“超级细菌”而死亡的人数高达6.3万人,欧盟范围内死亡人数也有2.5万人。“超级细菌”金黄色葡萄球菌每年在美国造成的死亡人数远超感染艾滋病毒的死亡人数

据湖北媒体报道,今年一名三岁的男孩,因感染一种“超级细菌”-克雷伯菌,不到三周时间,因肺炎导致多器官衰竭而死。专家介绍,几年前,南京也曾出现过类似的由“克雷伯菌”基因变异出来的超级病菌吐噬病人生命的案例。这种超级细菌-耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌中的肺炎克雷伯菌,主要存在于人体肠道、呼吸道,可引起支气管炎、肺炎、泌尿系和创伤感染、甚至败血症、脑膜炎、腹膜炎等。

曾经被普遍用来治疗常见的肠道与尿道感染、肺炎、新生儿感染以及淋病的药物,现在对很多人已经不管用了,因为引起上述感染的细菌已对抗生素药物产生很强的抵抗能力。世卫组织说,感染“超级细菌”患者的死亡率大约是感染不耐药细菌患者的两倍。有专家预测,按照目前的态势,新的“超级细菌”还会陆续出现,10—20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。

3. 耐药细菌会不会在普通人群中传播?

耐药细菌会不会在人间传播?这一直是人们最为关注的问题之一。专家认为,耐药细菌不会在普通人群中传播。

中国卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红介绍,国际上有许多国家已经发现携带NDM-1耐药基因细菌。国外相关研究资料显示,某些临床疾病已经治愈的出院患者仍可携带NDM-1耐药基因细菌,但由于这类耐药菌多为条件致病致病菌或人体正常菌群细菌,它们通常不会在社区环境内普通人群中传播。

目前,各国通常不建议对这类已出院的“健康”带菌者进行“积极的”抗菌治疗,防止应用高级别抗生素引起病例体内菌群失调,甚至由于高级别抗生素的选择性压力,演变出耐药性更强的菌株。

4.如何打败超级细菌?

——路漫漫,从我做起!

研发出一种能够对抗超级细菌的药物,还需要经过长期的努力与研究。现在所能做的则是加强加大对抗生素相关知识的普及力度,从我做起。

Step1:且随小编了解使用抗生素的常见误区

误区-:抗生素=消炎药

消炎药是针对炎症的,而抗生素仅适用于细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症无效。日常生活中经常发生 的局部软组织的红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,不宜用抗生素治疗。

误区二:广谱抗生素优于窄谱抗生素

抗生素使用原则是能用窄谱的不用广谱,能用低级的不用高级的(药物并非越贵越好,并非越高级越好),用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中毒感染一般不联合使用抗生素。

误区三:新的抗生素比老的好

每种抗生素优劣各不相同,要因病、因人选择。 有的老药药效比较稳定,不良反应较明确;新的抗生素诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药。如果老抗生素有疗效,应该使用老抗生素。

误区四:使用种类越多越有效。

一般不提倡联合使用抗生素,联合用药会增加不合理用药因素,这样容易降低疗效。为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

误区五:感冒就用抗生素

病毒或者细菌均可引起感冒,抗生素只对细菌性感冒有用。习惯在药店买感冒药的同时加抗生素使用,实际上是滥用抗生素。

误区六:频繁更换抗生素

频繁更换药物,不仅伤身而且容易是细菌产生耐药性。如果使用某一种抗生素疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也会影响疗效。

Step 2:加强自身预防

自身免疫力是最好武器:由于“超级细菌”难以治疗,对付它最好办法是防御。

合理使用抗生素,参见上一篇文章。

注意个人卫生,尤其是正确洗手。

加强身体锻炼,合理膳食,注意休息,提高机体的抵抗力。

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