法规

2025.04.01

HPC Intelligence│FDA法规动态 2025/03/14-03/27 美国政治博弈加剧,FDA人员和审评工作受冲击

「FDA法规动态」是对过去2周内FDA的重要新闻和法规动态的汇总。本专题重点关注与新药相关的获批、指南更新、研讨会和培训以及FDA其他重要新闻等。


新药审评动态


ARBLI™ (losartan potassium)

产品类别:血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)
开发公司:Scienture Holdings, Inc. (NASDAQ: SCNX)
批准类型:NDA
获批时间:2025年3月18日
本次适应症:

•   治疗6岁以上患者的高血压;
•   用于降低高血压合并左心室肥大患者的卒中风险;
•   治疗部分2型糖尿病患者的糖尿病肾病。
既往获批历史:洛沙坦钾片剂此前已获批。
其他信息:美国市场首个FDA批准的即用型氯沙坦口服液(10 mg/mL)。


KEYTRUDA® (pembrolizumab)

产品类别:PD-1抑制剂/免疫检查点抑制剂
开发公司:Merck & Co. (NYSE: MRK)
批准类型:sBLA(基于III期试验最终数据,加速批准转为完全批准)
获批时间:2025年3月19日
本次适应症:联合曲妥珠单抗、氟嘧啶及含铂化疗,一线治疗PD-L1阳性(CPS≥1)的局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃/胃食管交界处(GEJ)腺癌成人患者。
既往获批历史:2021年已获FDA加速批准治疗这一适应症。


TREMFYA® (guselkumab)

产品类别:IL-23抑制剂/全人源双作用单抗
开发公司:Johnson & Johnson
批准类型:sBLA
获批时间:2025年3月20日
本次适应症:中重度活动性克罗恩病(CD)成人患者(皮下注射或静脉诱导治疗)
既往获批历史:美国境内获批的第4个适应症;此前已获批银屑病、中重度溃疡性结肠炎(UC)等。
其他信息:该产品适应症已覆盖炎症性肠病(IBD)的两大主要亚型(UC+CD)。


FABHALTA® (iptacopan)

产品类别:口服补体旁路途径的B因子抑制剂
开发公司:Novartis
批准类型:sNDA
获批时间:2025年3月20日
本次适应症:治疗补体3型肾小球病(C3G)成人患者,减少蛋白尿。
既往获批历史:获批的第3个适应症,此前已分别获批用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者和用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病 (IgAN)且有快速进展风险的成人患者的蛋白尿。
FDA政策应用:孤儿药认定(ODD);突破性疗法认定(BTD)。
其他信息:首个针对罕见病C3G的获批疗法;口服胶囊(每日两次)。


CABOMETYX® (cabozantinib)

产品类别:酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
开发公司:Exelixis, Inc.
批准类型:sNDA
获批时间:2025年3月26日
本次适应症:治疗12岁及以上既往接受过治疗的不可切除/转移性分化良好的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)及胰腺外神经内分泌肿瘤(epNET)患者。
既往获批历史:此前已在美国获批5项适应症,涉及晚期肾细胞癌(RCC)、肝细胞癌患者、分化型甲状腺癌等。
其他信息:多靶点TKI,其靶点包括MET、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、AXL、RET、ROS1、KIT等至少9个,被称为靶向药中的万金油。


指南更新


Data Standards Catalog

标题:11.0版本数据标准目录
发布日期:2025年3月24日
简介:该目录列明了FDA支持的用于监管申报的数据标准与术语体系,旨在提升FDA对受监管产品的安全性、有效性和质量评估能力。
法规要求:申办方需要标注具有强制实施要求的特定标准(含生效/废止日期及依据来源);使用目录外标准需提前与FDA沟通;当同一用途存在多标准时,申办方可自主选择或与审评部门协商。
本次更新内容(11.0版本):
1. CFSAN中心更名为HFP
2. 列描述(Column Descriptions):全文更新
3. 递交数据标准(Submission Data Standards):①调整了列顺序使其更为清晰;②修正了SDTMv1.4/SDTMIGv3.2/BioCompute标准的支持起始日(Date Support Begins)和SDTMv1.7/SDTMIGv3.3标准的要求起始日(Date requirement begins)③更新了链接及参考文献
4. 递交数据术语(Submission Data Terminologies):①重组了内容及列顺序使其更为清晰;②用途(Use)列更名为数据类别(Category of Data),使用示例(Examples of Use)列更名为递交使用示例(Submission Use Cases),组织机构(Organizations)更名为术语提供方(Terminology Provider);③术语WHODG更名为UMCDD;④更新了链接及参考文献
5. 缩略语(Abbreviations):全文更新

相关使用指南可参阅本司往期:
FDA法规动态 2024/10/25-11/07指南更新3《研究数据技术一致性指南 - 技术规范文件》


研讨会和培训


Upcoming: Generic Drugs Forum (GDF) 2025

会议主题:2025年度仿制药论坛
举办时间:美东时间2025年4月9日至10日
会议目的:给予申办方支持以帮助其提交完整、高质量的申报材料;加快审评流程,减少审评周期,促进安全、有效、高质量仿制药的开发与审批;确保及时获得有利于公众健康的平价药物。
与会人员:FDA pre-ANDA和ANDA专家、仿制药企业相关人员。


重要新闻和动态


Peter Marks, FDA’s Top Vaccine Regulator, Forced Out Top Vaccine Official Peter Marks Forced Out at FDA, WSJ Reports

FDA CBER主任Peter Marks博士于3月28日深夜突然宣布辞职,其离职信直指与美国卫生与公众服务部(HHS)部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.) 在监管政策上存在“不可调和的分歧”,引发生物医药行业对监管政策转向与创新疗法审评倒退的深度恐慌。作为细胞与基因疗法(CGT)和mRNA疫苗监管现代化的核心推手,Marks的离任或导致其主导的INTERACT会议机制(加速企业-监管对话)、全球监管趋同战略及CBER 500人扩编计划全面停摆,罕见病药物开发或成最大牺牲品。行业警告,若其力推的“替代终点常态化”政策(允许以生物标志物加速罕见病药物获批)被继任者推翻,依赖快速审评通道的中小企业将面临融资与商业化双重危机,数百万罕见病患者的治疗希望恐遭重挫。

Peter Marks博士自2012年加入FDA、2016年执掌CBER以来,长期呼吁解决部门资源失衡问题——尽管CBER需处理超1200项生物制品申请,但其预算与全职审评员规模仅为CDER的三分之一(行业估算),导致审评积压与人才流失恶性循环。其推动的监管改革曾助力美国批准22款基因疗法(包括2017年首款基因疗法),但新政府“医疗去监管化”倾向与Peter Marks博士的“患者优先”理念激烈冲突。市场对此反应剧烈,Moderna(MRNA.US)等疫苗股单日暴跌超8%,反映资本对科学决策独立性的信心动摇。肯尼迪的“疫苗怀疑论”背景加剧行业对FDA独立性受政治干预的质疑,生物技术产业协会(BIO)称此举或动摇国际监管黄金标准。

为应对政治不确定性,部分企业已启动紧急预案,加速拓展欧洲与中国市场以分散风险、联合患者倡导组织施压监管机构,并加大真实世界证据(RWE)投入以替代传统临床数据。全球CGT研发协作格局恐因此生变。


Experts: Trump’s FDA Moves Create Uncertainty, Opportunities for Other Regulators

在RAPS监管情报大会上发言的专家表示,特朗普政府领导下的FDA动荡给全球医疗监管体系产生了巨大的不确定性。特朗普削减FDA预算、限制员工差旅及对外沟通等政策,导致该机构在国际医疗器械监管机构论坛(IMDRF)等平台领导力削弱,欧盟正积极寻求填补这一空缺。FDA关键官员缺席今年东京IMDRF春季会议,外界猜测欧洲委员会可能主导全球协调事务。尽管Marty 已于3月正式就任FDA局长,预算限制仍将制约其全球参与度。为应对沟通禁令,行业组织正将会议迁至华盛顿周边以吸引FDA线下参与。同时,FDA在器械审评等紧急事务上保留沟通权限,并在标准化等领域出现监管松动迹象。这一系列变化凸显美国监管政策波动对全球医疗产业的多维冲击。


Stakeholders Ask FDA to Consolidate Accelerated Approval Guidances, Clarify Trial Assessments

FDA于2024年12月和2025年1月分别发布了两份独立的加速批准指南草案。其中,2024年12月的指南侧重于《2023年综合拨款法案》(CAA)赋予的新权限,包括设定确证性试验条件和加速撤销程序;2025年1月的指南则明确了确证性试验“进行中”的具体标准(如试验入组启动、目标完成日期合理等)。

美国药品研究与制造商协会(PhRMA)、美国普享药协会(AAM)等利益相关方认为,多个指南文件并存会导致术语不一致(例如“确证性研究”(confirmatory studies)与“试验”(trials)的混用)、政策碎片化,增加申办方的合规难度,并与特朗普时代的监管精简等效率目标相矛盾。PhRMA和AAM呼吁FDA将这些指南合并为单一文件,以避免混淆并确保一致性。

利益相关方还提出多项修订建议,并强调:现行法规规定FDA“可能要求(may require)” 在加速批准之前或批准日期之后的特定时限内开展研究,但FDA在草案中表述为“通常打算要求(generally intends to require)”进行此类确证性试验。PhRMA要求FDA修改草案措辞以与法规保持一致,同时建议采用“确证性研究”(confirmatory studies)而非“试验”(trials)的表述以增强灵活性。

关于加速批准的两份指南草案,可查阅本司往期:
FDA法规动态 2024/12/06-12/19 重点关注:2025年起执行,PIC/S发布两份新法规
FDA法规动态 2025/01/03-01/16 送别2024,FDA CDER公布成绩,迎接2025,春节期间关注多个重要会议


Study: FDA Offers Flexibility, Expedited Review to First-In-Class Drugs More Often Than EMA

最新发表于《Health Affairs》的研究显示,FDA在审批“ first-in-class”时较EMA更倾向于使用加速审查程序并提供更大监管灵活性。研究分析2013-2023年FDA批准的186种“ first-in-class”及2013-2022年美欧共同批准的121种药物发现:FDA单独审批中位时长8.17个月(美欧共同批准药物中FDA为8.13个月,EMA为10个月);80.6%的FDA获批药物使用加速程序(如优先审查、突破性疗法),远高于EMA的29.7%。研究还指出,近25%的FDA批准药物缺乏III期关键临床试验支持,部分依赖替代终点或外部对照数据,甚至存在依据动物规则直接获批的案例,如天花治疗药物Tpoxx (tecovirimat)。专家警示,监管机构需在加速创新与证据严谨性间寻求平衡,避免过度依赖加速路径导致疗效证据不足风险。